1、祈愿神灵
这一天，民间一般有修斋设醮和享祭祖先两大项活动，目的都是祈愿神灵。福建省莆田一带，下元这天傍晚，各家各户都要在田头祭水神，祈求在干燥的冬季庄稼地滋润，农作物平安过冬。祭祀时，摆上斋品，将香一根根播在田埂上，以示虔诚。
一说，水官大帝为禹，故每逢此日，各地禹庙等大禹纪念场所常有祭祀活动。同时还会进行“水色”等户外活动。水，和“水官”有关，色，色彩丰富。一般是扎彩船，在河中巡游。水色由此得名。
下元节是日入夜，乡人以鱼、鸡、猪肉等食品祭土神。新中国成立后，这项活动已基本停止。
2、享祭祖先
下元节也是一年中最后一个月亮节，在这个月圆的时候，人们要进行最重大的祭祖活动。清明节是以家族为单位来祭祖，中元节是以家庭为单位来祭祖，而下元节往往是以民族为单位来祭祖，华夏民族要在这一天祭奠心目中那些最值得敬佩的祖先，很多地方祭奠的场面宏大，庄严，神圣，看上一眼，会留下刻骨铭心的记忆。
下元节有焚“金银包”等祭拜祖先亡灵的活动。民间折红绿纸为仙衣，折锡箔为银锭，装入白纸糊的袋中，正面写“谨言冥宝一封、彩衣一身上献某某受纳”，下书“子孙某某百拜”，背面写“某年、某月、某日谨封”，俗称“金银包”，叩拜后焚化。除此以外，还有其它常见的祭拜祖先活动。
3、吃节令食品
诸如春节吃饺子，正月十五吃元宵、端午节吃粽子，仲秋节吃月饼等等，下元节也有属于它的饮食习俗。“下元节”正值农村收获季节，莆仙民间一些人家做豆腐、再油炸，也用新谷磨糯米粉做薄饼，包素菜馅心，油炸成“影糕”、“葱饼”、或香润可口的油炸食品团子，然后当作供品在大门外“斋天”。
4、修斋设醮
下元日也是道教斋法中规定的修斋日期之一。道教认为凡是要仰仗神力的事，如祈福、禳灾、拔苦、谢罪、求仙、延寿、超度亡人等等，皆要修斋。这一天，道观做道场，为民众解厄除困，民众前往道观观祭，并在道观中拜祭下元水官和祖先。
